Phalloplastie

Notre équipe pratique cette chirurgie depuis plus de 20 ans et a su, à travers toutes ces années, perfectionner et développer la technique chirurgicale permettant ainsi de diminuer considérablement les risques et les complications, mais surtout en rendant l’apparence des nouveaux organes génitaux beaucoup plus ressemblants aux organes génitaux biologique mâle tant au niveau fonctionnel qu’esthétique.

La phalloplastie consiste principalement à prélever un lambeau de peau d’une région du corps pour la création du phallus. La technique chirurgicale actuellement préconisée par l’équipe GrS Montréal est la phalloplastie par le prélèvement d’un lambeau libre sur l’avant–bras. Cette technique permet d’atteindre des résultats plus réalistes tant au niveau physique que fonctionnel, incluant la possibilité d’uriner debout.

Dans certaines conditions, la phalloplastie par lambeau de la cuisse ou la phalloplastie abdominale pourraient être discutées. Cependant, ces chirurgies seront possibles seulement dans certains cas exceptionnels et si autorisées par votre province de résidence pour les chirurgies admissibles par le programme.

Phalloplastie par lambeau libre de l’avant-bras

Les résultats prévus et espérés :

• Création complète des organes génitaux externes mâles comprenant un phallus de taille proportionnelle à votre morphologie, un gland et un scrotum;
• Des sensations tactiles et érogènes avec possibilité de plaisir sexuel et d’orgasme;
• Construction de l’urètre pénien permettant d’uriner debout;
• Possibilité de rapports sexuels avec pénétration à la suite de la mise en place de l’implant pénien. 

*En raison de multiples facteurs qui sont propres à chaque individu, les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre. Sachez que notre équipe travaille avec chaque personne individuellement afin d’obtenir les meilleurs résultats possibles. Jusqu’à présent, très rares sont les personnes qui ont perdu toute capacité d’obtenir un orgasme. La récupération nerveuse dépend de l’âge, de l’hygiène de vie et de la santé globale de la personne.

La technique chirurgicale :

1. Phalloplastie – consiste à créer le phallus, le gland, le scrotum et à fermer la cavité vaginale.
2. Construction de l’urètre – consiste à construire l’urètre qui permettra d’uriner par le phallus en position debout.
3. Insertion des implants – insertion des implants testiculaires et érectile qui permettra d’avoir des relations sexuelles avec pénétration. 

Étape 1. - La Phalloplastie :

1. Prélèvement d’un lambeau sur toute l’épaisseur de l’avant-bras du bras non dominant (peau, nerfs, veine et artère) permettant de former le phallus (lambeau libre de l’avant-bras); 
2. Prélèvement de peau sur la partie latérale de la cuisse, qui sera ensuite greffée sur l’avant-bras donneur. *Une fois que la plaie sur la cuisse sera guérie, il est possible que le derme de la nouvelle peau présente une légère décoloration;
3. Création du gland;
4. Fermeture de la cavité vaginale;
5. Création du scrotum avec la peau des grandes lèvres;
6. Enfouissement du clitoris à la base du phallus;
7. Allongement de l’urètre biologique jusqu’à la base du nouvel urètre pénien, au niveau du scrotum (urètre péno-scrotal);
8. Positionnement du phallus, connexion du réseau vasculaire et nerveux : un nerf clitoridien et un nerf génito-fémoral sont connectés aux nerfs du lambeau de l’avant-bras (phallus).

Prérequis à la chirurgie : 

• L’hystérectomie avec retrait du col utérin doit avoir eu lieu au moins 6 mois avant la première étape de la phalloplastie. 
• Consultation obligatoire en personne à nos bureaux pour évaluer le site de prélèvement du lambeau avant de débuter l’épilation permanente.

*Certaines conditions pourraient rendre nécessaire d’utiliser le bras dominant ou un autre site que l’avant-bras; le chirurgien doit donc vous évaluer en personne.

• L’épilation permanente des poils de la région du bras qui sera utilisée pour la construction du phallus est obligatoire avant la chirurgie. Les traitements peuvent être faits par le laser et/ou l’électrolyse et doivent être terminés avant la chirurgie. Avant la chirurgie, aucune repousse de poils ne devrait être observée pendant au moins 3 mois.
• Les fumeurs ne sont pas candidats à la chirurgie de la phalloplastie. Si vous êtes fumeur, vous devez cesser la consommation de tabac et de tout autre produit contenant de la nicotine au moins 6 mois avant et après la chirurgie.